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| 呼吸机的撤机方法 |
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| 关键字：呼吸机 dbzz传统的持续气道正压通气压力设定方法是在患者被确诊为睡眠呼吸暂停综合征后，再次在睡眠检查室内进行多导睡眠呼吸监测， 呼吸机同时使用经鼻持续气道正压通气。入睡时，先设定一个较低的压力水平，如4—6厘米水柱(0．39—0．59千帕)，随着患者进入睡眠状态，根据打鼾、呼吸暂停、血氧等的变化情况，逐渐提高持续气道正压通气压力水平，一般每次提高2厘米水柱(0．196千帕)，直至睡眠呼吸暂停及打鼾全部消失，血氧饱和度正常，持续在0．90以上为止。需要的压力值随睡眠时的体位不同而不同。仰卧位睡眠时，去除睡眠呼吸暂停所需的压力要比侧卧位睡眠时高。.设定的压力值随睡眠时相不同而不同。在rem睡眠期，去除睡眠呼吸暂停所需的压力要比nrem睡眠期高。病人在体重增加后，对压力值的需求提高。大量饮酒后，www.ushuxiji.com去除睡眠呼吸暂停所需的压力要高。感冒或鼻炎发作时，鼻阻力增加，需要的持续气道正压通气压力增高。也有研究发现，经过一阶段的持续气道正压通气治疗后，患者需要的压力水平降低， 呼吸机可能与持续气道正压通气治疗后，患者的呼吸控制功能改善、上气道的水肿消退有一定关系。设定的cpap呼吸机压力值过高，患者不易耐受，容易造成治疗失败； 呼吸机治疗是抢救各种危重病人呼吸衰竭最有效的措施之一，患者借助呼吸机的机械力量产生增强呼吸动作和呼吸功能。使用呼吸机二周以上的患者就容易对呼吸机产生较强的依赖性。在撤机时，护理人员应把握好撤机的原则， 呼吸机做好病人的思想工作，循序渐进，才能实现患者的成功撤机，自主呼吸机撤机法：采用间歇停用呼吸机让病人自主呼吸。呼吸机在此期间可以通过侧管或T管吸氧。www.ushuxiji.com |
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